Hội nghị sơ kết 6 tháng đầu năm và triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2018 về công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Hà Giang

27/07/2018 - Hoạt động của BHXH tỉnh


Chiều ngày 26/7/2018, BHXH tỉnh phối hợp cùng Sở Y tế tổ chức hội nghị sơ kết công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế 6 tháng đầu năm và triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2018. Dự và chỉ đạo Hội nghị có đồng chí Trần Đức Quý – Tỉnh ủy viên, Phó Chủ tịch UBND tỉnh; Lãnh đạo BHXH tỉnh và Sở Y tế, các phòng nghiệp vụ liên quan của hai đơn vị; Giám đốc BHXH các huyện, thành phố; Giám đốc các Bệnh viện tuyến tỉnh, huyện; Trung tâm Y tế huyện, thành phố…

Theo báo cáo tại Hội nghị, tính đến hết ngày 30/6/2018 số người tham gia BHYT là 824.734 người, tăng 1.866 người so với cùng kỳ năm 2017; Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 98,2%, vượt 0,7 % chỉ tiêu theo Quyết định 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng chính phủ giao cho tỉnh Hà Giang trong năm 2018 (97,5%); Tổng số thu BHYT là 360,3 tỷ đồng, 187,7 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2017, đạt 51,6% so với dự toán của BHXH Việt Nam giao; Đây là năm đầu tiên Thủ tướng Chính phủ giao dự toán chi khám chữa bệnh BHYT cho các địa phương quản lý tại Quyết định số 17/QĐ-TTg ngày 02/3/2018, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã chủ động phối hợp với các ngành liên quan tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh Hà Giang ban hành Công văn số 1315/UBND-KTTH về việc Thông báo dự toán chi khám, chữa bệnh BHYT năm 2018 đến các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh Hà Giang, đồng thời chỉ đạo các ngành liên quan tăng cường kiểm tra, giám sát tình hình sử dụng dự toán chi khám chữa bệnh đã được phân bổ đến từng cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo sử dụng nguồn kinh phí có hiệu quả; Việc triển khai tin học hóa trong KCB và thanh toán BHYT được 2 ngành quan tâm và chỉ đạo sát sao; thực hiện giám định chi phí KCB BHYT thông qua phần mềm trên toàn bộ hệ thống, đặc biệt là giám định chuyên đề theo những nội dung cảnh báo trên hệ thống giám sát nhằm phát hiện sớm những biểu hiện lạm dụng quỹ KCB BHYT; Thông qua các hoạt động phối hợp giữa cơ quan BHXH với các ban, ngành, đoàn thể trong tỉnh nói chung và ngành Y tế nói riêng, công tác tuyên truyền chính sách BHYT đã được tổ chức thực hiện sâu rộng, quyền lợi của người tham gia BHYT được giải quyết đầy đủ, kịp thời…

Đ/c Nguyễn Thị Thanh Hương – Phó Giám đốc BHXH tỉnh phát biểu tại Hội nghị

Tại hội nghị cũng đã chỉ ra những tồn tại, hạn chế trong công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế 6 tháng đầu năm như: Tình trạng nợ đóng và chậm chuyển tiền BHYT (đặc biệt là nợ Ngân sách) chậm được cải thiện; công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình chưa được quan tâm; Một số lãnh đạo cơ sở KCB chưa nhận thức được ý nghĩa của việc UBND tỉnh giao dự toán chi khám chữa bệnh BHYT năm 2018, nên chưa chủ động cân đối nguồn kinh phí để sử dụng một cách hợp lý. Vì vậy, trong 06 tháng đầu năm đã sử dụng trên 50% dự toán giao; Việc lựa chọn sử dụng thuốc, vật tư y tế có giá thành cao, hàm lượng thuốc ít cạnh tranh; lựa chọn chỉ định hỗ trợ điều trị đối với nhóm thuốc bổ trợ, các chế phẩm y học cổ truyền vẫn còn tương đối phổ biến đối với hầu hết các cơ sở KCB; chỉ định các DVKT tại một số cơ sở KCB còn quá mức cần thiết chưa thật sự phù hợp với tình trạng diễn biến bệnh tật nhất là các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh (đặc biệt là xét nghiệm sinh hóa, huyết học, DVKT nội soi tai mũi họng, các dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng, y học cổ truyền… được chỉ định rất rộng rãi); Việc đẩy dữ liệu liên thông lên hệ thống giám định BHYT tại một số cơ sở còn sai sót, chậm, trùng, thiếu thông tin…

 

Đ/c Trần Đức Quý – Tỉnh ủy viên, Phó Chủ tịch UBND tỉnh phát biểu chỉ đạo Hội nghị

Phát biểu chỉ đạo Hội nghị, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Trần Đức Quý yêu cầu: BHXH tỉnh tiếp tục quản lý, sử dụng Quỹ KCB BHYT một cách hiệu quả, tiết kiệm; người đứng đầu các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện nghiêm túc và hiệu quả dự toán chi KCB BHYT được giao nhưng vẫn đáp ứng được nhu cầu điều trị của người bệnh và đảm bảo đầy đủ quyền lợi của người có thẻ bảo hiểm y tế; Sở Y tế cần phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH kịp thời giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; tăng cường kiểm tra, kiểm soát bệnh nhân điều trị nội trú; thực hiện tốt công tác tuyên truyền, vận động người dân tích cực tham gia BHYT…

 

 

Tác giả: Bàn Tuyên – Văn phòng BHXH tỉnh

Bình luận

avatar